Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. adalah salah satu produsen dan pemasok tetes nistatin paling berpengalaman di Cina. Selamat datang di grosir tetes nistatin berkualitas tinggi dalam jumlah besar untuk dijual di sini dari pabrik kami. Pelayanan yang baik dan harga yang wajar tersedia.
Tetes Nistatindapat dibagi menjadi dua bentuk sediaan: obat tetes mata dan obat tetes oral, tergantung pada cara pemberian dan indikasi. Yang pertama terutama digunakan untuk infeksi jamur pada permukaan mata, sedangkan yang kedua menargetkan kandidiasis mukosa di rongga mulut, saluran pencernaan, dan area lainnya. Merupakan antibiotik antijamur poliena yang telah menjadi obat klasik untuk mengobati infeksi jamur sejak diisolasi dan ditemukan dari Streptomyces noursei pada tahun 1950. Struktur kimianya adalah makrolida poliena terkonjugasi, yang berikatan dengan ergosterol pada membran sel jamur, mengubah permeabilitas membran sel, menyebabkan keluarnya zat penting seperti ion kalium dari sel, dan akhirnya memicu kematian sel jamur. Obat ini memiliki efek penghambatan yang kuat terhadap jamur patogen umum seperti Candida dan Cryptococcus, namun tidak aktif terhadap bakteri, virus, dan sel manusia, sehingga relatif aman.
Informasi tambahan tentang senyawa kimia:
| Nama Produk | Bubuk nistatin | Tetes Nistatin | Krim Nistatin | Tablet nistatin |
| Jenis Produk | Bubuk | Tetes | Krim | Tablet |
| Kemurnian Produk | Lebih besar dari atau sama dengan 99% | Lebih besar dari atau sama dengan 99% | Lebih besar dari atau sama dengan 99% | Lebih besar dari atau sama dengan 99% |
| Spesifikasi Produk | Dapat disesuaikan | Dapat disesuaikan | Dapat disesuaikan | Dapat disesuaikan |
| Paket Produk | Dapat disesuaikan | Dapat disesuaikan | Dapat disesuaikan | Dapat disesuaikan |
Bentuk produk kami
Nistatin +. COA
 |
||
Sertifikat Analisis |
||
|
Nama gabungan |
Nistatin | |
|
Nomor CAS. |
1400-61-9 | |
|
Nilai |
Kelas farmasi | |
|
Kuantitas |
Disesuaikan | |
|
Standar kemasan |
Disesuaikan | |
| Pabrikan | Shaanxi BLOOM TECH Co., Ltd | |
|
nomor lot. |
20250109001 |
|
|
MFG |
12 Januarith 2025 |
|
|
pengalaman |
8 Januarith 2029 |
|
|
Struktur |
|
|
| STANDAR UJI | GB/T24768-2009 Industri. Standar | |
|
Barang |
Standar perusahaan |
Hasil analisis |
|
Penampilan |
Bubuk putih atau hampir putih |
Sesuai |
|
Kadar air |
Kurang dari atau sama dengan 4,5% |
0.30% |
| Kerugian pada pengeringan |
Kurang dari atau sama dengan 1,0% |
0.15% |
|
Logam Berat |
Pb Kurang dari atau sama dengan 0,5ppm |
N.D. |
|
Kurang dari atau sama dengan 0,5 ppm |
N.D. | |
|
Hg Kurang dari atau sama dengan 0,5ppm |
N.D. | |
|
Cd Kurang dari atau sama dengan 0,5ppm |
N.D. | |
|
Kemurnian (HPLC) |
Lebih besar dari atau sama dengan 99,0% |
99.5% |
|
Pengotor tunggal |
<0.8% |
0.48% |
|
Residu pada pengapian |
<0.20% |
0.064% |
|
Jumlah total mikroba |
Kurang dari atau sama dengan 750cfu/g |
80 |
|
E.Coli |
Kurang dari atau sama dengan 2MPN/g |
N.D. |
|
Salmonella |
N.D. | N.D. |
|
Etanol (menurut GC) |
Kurang dari atau sama dengan 5000ppm |
400ppm |
|
Penyimpanan |
Simpan di tempat tertutup, gelap dan kering pada suhu -20 derajat |
|
|
|
||
Tetes Nistatin, sebagai obat antijamur klasik, telah menjadi salah satu obat pilihan untuk mengobati kandidiasis mukokutan sejak pertama kali disetujui di Kanada pada tahun 1971. Mekanisme kerja intinya adalah berikatan dengan ergosterol di membran sel jamur, mengganggu permeabilitas membran, dan menyebabkan kebocoran isi seluler yang menyebabkan kematian sel. Menurut perbedaan bentuk sediaan, Tetes dapat dibagi menjadi dua kategori: obat tetes mata dan obat tetes mulut, menargetkan infeksi jamur pada permukaan mata dan kandidiasis mukosa pada saluran pencernaan, rongga mulut, dan area lainnya. Dari perspektif aplikasi klinis, berikut ini secara sistematis merangkum indikasi dan poin pengobatannya.
1. Keratitis jamur
Ciri-ciri patogen: Disebabkan oleh jamur berfilamen seperti Fusarium dan Aspergillus, umumnya ditemukan pada trauma pertanian atau pemakai lensa kontak kornea.
Manifestasi klinis: Ulkus kornea dengan lesi satelit, abses bilik mata depan, dan gejala nyeri dan iritasi ringan dibandingkan keratitis bakterial.
Mekanisme terapeutik: Obat tetes mata nistatin memberikan efek antibakteri dengan mengubah permeabilitas membran sel jamur, namun karena penetrasi penghalang kornea yang buruk, pemberian frekuensi tinggi (sekali per jam) diperlukan untuk mempertahankan konsentrasi efektif pada permukaan mata.
Bukti klinis: Petunjuk Tetes Oral NILSTAT Kanada (100000 U/mL) dengan jelas menyatakan bahwa sediaan dapat digunakan untuk infeksi jamur permukaan mata, namun perlu dikombinasikan dengan obat tetes mata flukonazol (dua kali sehari) untuk meningkatkan kemanjuran.
Perhatian: Suntikan Nystatin subcnjunctival melebihi 200U/waktu dapat menyebabkan nekrosis konjungtiva, sehingga obat tetes mata lokal lebih disukai dalam praktik klinis.
2. Konjungtivitis jamur
Faktor risiko tinggi: Penggunaan obat tetes mata kortikosteroid jangka panjang, status imunosupresi (seperti infeksi HIV, setelah transplantasi organ).
Poin-poin penting diagnostik: Kongesti konjungtiva disertai keluarnya cairan kental, dan pemeriksaan mikroskopis kornea menunjukkan hifa.
Rencana pengobatan: Tetes mata nistatin (100000 U/mL) 4 kali sehari selama 2-4 minggu. Setelah gejala hilang, pengobatan perlu dilanjutkan hingga 48 jam setelah hasil kultur menjadi negatif.
Terapi kombinasi: Untuk pasien sakit kritis, salep mata miconazole (3 kali sehari) dapat digunakan dalam kombinasi untuk meningkatkan penetrasi obat melalui lipofilisitasnya.
3. Pengobatan pencegahan
Skenario yang berlaku:
Setelah transplantasi kornea (terutama keratoplasti penetrasi)
Penggunaan obat tetes mata antibiotik{0}}spektrum luas dalam jangka panjang
Setelah implantasi rongga mata buatan
Rencana pengobatan: Obat tetes mata nistatin dua kali sehari, bertahan hingga akhir periode-risiko tinggi (biasanya 4-6 minggu).
Indikasi obat tetes oral: pengobatan utama untuk kandidiasis gastrointestinal dan mulut
1. Kandidiasis mulut (sariawan)
Epidemiologi: Tingginya insiden pada bayi dan anak kecil (karena sistem kekebalan tubuh yang belum matang), orang lanjut usia (karena berkurangnya sekresi air liur), dan orang yang terinfeksi HIV (sel CD{0}}T<200/μ L).
manifestasi klinis:
Bayi dan anak kecil: bercak putih pada mukosa pipi dan permukaan lidah, dengan eritema terlihat setelah dihapus secara paksa
Dewasa: Sudut mulut pecah-pecah, kehilangan rasa, nyeri menelan
Prinsip pengobatan:
Bayi dan anak kecil: 1mL (100000 U) setiap kali, 4 kali sehari, teteskan ke dalam mulut dan terus berkumur selama 30 detik
Dewasa: 2mL (200000 U) setiap kali, 4 kali sehari, diminum setelah makan untuk mengurangi iritasi saluran cerna
Cara pengobatan: Lanjutkan pengobatan selama 48 jam setelah gejala hilang untuk mencegah kekambuhan.
Bukti klinis: Database DailyMed menunjukkan bahwa suspensi oral Nystatin memiliki tingkat efektivitas 85% -90% dalam mengobati kandidiasis mulut, namun kehati-hatian harus dilakukan untuk menghindari pemberian bersamaan dengan antasida yang mengandung aluminium (ion logam dapat mengurangi aktivitas obat).
2. Stomatitis gigi
Patogenesis: Kolonisasi Candida pada permukaan dasar gigi tiruan menyebabkan peradangan mukosa. Poin-poin penting pengobatan:
Lepaskan gigi palsu sebelum tidur setiap hari dan rendam dalam larutan natrium bikarbonat 2%.
Nistatin turun(2mL setiap kali) harus dijatuhkan ke permukaan dasar gigi tiruan dan dipakai sebelum bangun keesokan paginya
Solusi Buku Catatan Khusus
Kombinasi penggunaan obat kumur klorheksidin (0,12%) dua kali sehari untuk meningkatkan cakupan spektrum antibakteri.
3. Kandidiasis esofagus
Kelompok risiko tinggi: pasien AIDS (sel T4+CD<100/μ L), long-term use of proton pump inhibitors, blood tumor chemotherapy patients.
Manifestasi klinis: Disfagia, nyeri di belakang tulang dada, dan pseudomembran putih terlihat pada pemeriksaan endoskopi.
Rencana perawatan:
Gejala ringan: Tetes (500000 U setiap kali, 4 kali sehari) diminum selama 14-21 hari
Parah: Pemberian flukonazol oral (200mg/hari) dalam kombinasi sampai 7 hari setelah gejala hilang
Perhatian: Kemungkinan esofagitis sitomegalovirus yang terjadi bersamaan harus disingkirkan, dan tes viral load harus dilakukan jika perlu.
4. Kandidiasis gastrointestinal
Rare cases: often occur in patients with severe immune suppression (such as after solid organ transplantation, long-term use of glucocorticoids>20 mg/hari).
Kriteria diagnostik:
Biopsi gastroskopi/kolonoskopi menunjukkan hifa
Kultur feses positif untuk Candida
Kecualikan infeksi yang disebabkan oleh patogen lain
Pilihan pengobatan:
Tetes (1 juta U setiap kali, 4 kali sehari) secara oral, dikombinasikan dengan flukonazol (400mg/hari) infus intravena
Kursus pengobatan perlu diperpanjang hingga 4-6 minggu dan fungsi hati dan ginjal harus dipantau.
5. Pengobatan pencegahan
Skenario yang berlaku:
Penerima transplantasi organ (terutama transplantasi paru-paru, transplantasi usus kecil)
Selama kemoterapi induksi tumor hematologi
Long term use of broad-spectrum antibiotics (>7 hari)
Rencana pengobatan: Tetes (200000 U setiap kali, 3 kali sehari) secara oral, berlangsung selama 1 minggu setelah akhir periode-risiko tinggi.
1. Kandidiasis vagina
Latar belakang pengobatan: Meskipun bukan merupakan indikasi standar untuk obat tetes, obat tetes oral sering digunakan untuk pembilasan vagina dalam praktik klinis.
Rencana pengobatan:
Encerkan 10mL tetes (1 juta U) dalam 50mL air hangat
Irigasi vagina sekali sehari selama 7 hari
Bukti efek terapeutik: Menurut data dari platform Quick Ask Doctor, tingkat kesembuhan rejimen ini sekitar 70%, namun perlu dikombinasikan dengan supositoria klotrimazol (500mg, pemberian pervaginam tunggal) untuk meningkatkan kemanjuran.
2. Kandidiasis pada kulit
Skenario yang berlaku:
Ruam popok dikombinasikan dengan infeksi Candida
Tinea pedis tipe erosi jari
Rencana perawatan:
Oleskan obat tetes dan salep seng oksida (campuran 1:1) secara eksternal 3 kali sehari, pengobatan selama 2 minggu
Analisis mekanisme: Seng oksida dapat membentuk lapisan pelindung, meningkatkan waktu retensi lokal obat.
3. Terapi antijamur kombinasi
Pengobatan strain-yang resistan terhadap obat:
Untuk Candida albicans yang resisten terhadap flukonazol, obat tetes (oral) dan vorikonazol (200mg, dua kali sehari) dapat digunakan dalam kombinasi.
Kursus pengobatan perlu diperpanjang hingga 4-6 minggu, dan fungsi hati dan ginjal harus dipantau secara teratur
Mekanisme sinergis: Nistatin dapat meningkatkan permeabilitas intraseluler obat azol dengan mengganggu membran sel jamur.
Tetes Nistatinmemainkan peran yang sangat diperlukan dalam pengobatan infeksi jamur mata dan mukosa karena efisiensinya yang tinggi, toksisitasnya yang rendah, dan biayanya yang rendah. Indikasinya mencakup berbagai bidang, mulai dari kandidiasis oral yang umum hingga kandidiasis gastrointestinal yang jarang terjadi, dan batasan penerapan klinisnya terus diperluas melalui inovasi bentuk sediaan, seperti formulasi nano dan enkapsulasi liposom.
Rencana penggunaan, dosis dan pemberian
1. Penggunaan obat tetes mata
Konsentrasi dan bentuk sediaan: Suspensi 100000 U/mL atau salep mata 100000 U/g yang umum digunakan secara klinis.
Rencana penunjuk mata:
Infeksi akut: 1-2 tetes per jam, dikurangi secara bertahap menjadi 4 kali sehari setelah gejala terkendali.
Infeksi kronis: Minum 1 tetes 4 kali sehari selama 2-4 minggu.
Terapi kombinasi: Dapat digunakan bergantian dengan obat tetes mata flukonazol (dua kali sehari) atau salep mata mikonazol untuk meningkatkan kemanjuran.
Injeksi subcnjunctival: hanya digunakan untuk infeksi berat, 1000U per injeksi, sebaiknya dilakukan oleh dokter profesional untuk menghindari komplikasi seperti nekrosis konjungtiva.
2. Penggunaan obat tetes oral
Bentuk sediaan dan spesifikasi: Tetes oral biasanya berupa suspensi kuning 100000 U/mL, mengandung pemanis vanila untuk meningkatkan rasa.
Rencana dosis:
Bayi dan anak kecil: 1mL (100000 U) setiap kali, 4 kali sehari, teteskan ke dalam mulut dan bilas selama 30 detik sebelum ditelan.
Anak-anak dan orang dewasa: 2mL (200000 U) setiap kali, 4 kali sehari, diminum setelah makan untuk mengurangi iritasi saluran cerna.
Infeksi berat: Dosis dapat ditingkatkan menjadi 500.000 U per dosis, 4 kali sehari, namun efek samping perlu dipantau.
Kiat pengobatan:
Kocok secara menyeluruh sebelum digunakan untuk memastikan pemerataan obat.
Setelah menetes ke dalam mulut, hindari segera minum atau makan untuk memperpanjang waktu kontak antara obat dan selaput lendir.
Pemakai gigi palsu perlu melepas gigi palsunya sebelum diberi obat, membersihkannya, dan merendamnya dalam larutan natrium bikarbonat 2%.
Reaksi dan keamanan yang merugikan
1. Reaksi obat tetes mata yang merugikan
Stimulasi lokal: Sekitar 10% -20% pasien mungkin mengalami kongesti konjungtiva sementara, sensasi terbakar, atau sensasi benda asing, yang biasanya hilang dengan sendirinya dalam 1-2 minggu setelah pengobatan.
Cedera konjungtiva: Dosis injeksi subknjungtiva melebihi 200U per injeksi dapat menyebabkan nekrosis konjungtiva, sehingga diperlukan kontrol ketat terhadap dosis injeksi.
Reaksi alergi: Jarang, tetapi dapat menyebabkan dermatitis kontak atau konjungtivitis alergi, yang bermanifestasi sebagai kemerahan, gatal, dan edema kelopak mata, sehingga memerlukan penghentian obat segera dan pengobatan anti alergi.
2. Interaksi obat
Tetes oral:
Efek sinergis: Dikombinasikan dengan antibiotik berspektrum luas (seperti sefalosporin) dapat mencegah infeksi sekunder jamur.
Efek antagonis: Hindari penggunaan antasida yang mengandung aluminium dan magnesium secara bersamaan, karena ion logam dapat berikatan dengan Nystatin Drops dan mengurangi tingkat penyerapan.
Obat tetes mata:
Efek sinergis: Kombinasi obat antijamur azol seperti flukonazol dan vorikonazol dapat meningkatkan kemanjuran terapeutik.
Efek antagonis: Hindari kombinasi jangka panjang dengan obat tetes mata kortikosteroid, karena obat tetes mata kortikosteroid dapat menghambat respons imun lokal dan memperburuk infeksi jamur.
Populasi Khusus
Wanita Hamil
Keamanan obat tetes nistatin selama kehamilan belum diteliti secara luas. Namun, berdasarkan terbatasnya data yang tersedia dan rendahnya penyerapan nistatin secara sistemik bila digunakan secara topikal atau oral, secara umum obat ini dianggap aman untuk digunakan pada wanita hamil jika manfaatnya lebih besar daripada potensi risikonya. Wanita hamil harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan mereka sebelum menggunakan obat tetes nistatin untuk mendiskusikan potensi risiko dan manfaatnya.
Wanita Menyusui
Nistatin diperkirakan tidak akan diekskresikan dalam jumlah besar melalui ASI bila digunakan secara oral. Oleh karena itu, umumnya dianggap aman untuk digunakan pada wanita menyusui. Namun, penting untuk memantau bayi apakah ada tanda-tanda reaksi merugikan, seperti diare atau ruam, dan berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan jika timbul kekhawatiran.
Pasien Anak
Obat tetes nistatin biasanya diresepkan untuk pasien anak-anak, termasuk bayi dan anak kecil, untuk pengobatan kandidiasis mulut. Dosis biasanya disesuaikan berdasarkan berat badan atau usia, dan suspensi dapat dengan mudah diberikan menggunakan jari bersih atau kapas. Pasien anak-anak harus dimonitor secara ketat untuk melihat tanda-tanda efek samping, dan orang tua atau pengasuh harus diinstruksikan tentang teknik pemberian dan dosis yang tepat.
Pasien Lanjut Usia
Pasien lanjut usia mungkin lebih rentan terhadap efek samping obat tetes nistatin, terutama gejala gastrointestinal seperti mual dan diare. Oleh karena itu, penting untuk memulai dengan dosis rendah dan secara bertahap ditingkatkan sesuai toleransi. Pasien lanjut usia juga harus diwaspadai adanya tanda-tanda dehidrasi atau ketidakseimbangan elektrolit, yang dapat terjadi akibat efek samping gastrointestinal.
Tag populer: tetes nistatin, pemasok, produsen, pabrik, grosir, beli, harga, massal, untuk dijual