Bubuk tetrakain dan lidokain umumnya digunakan sebagai obat penenang yang memiliki kesamaan dengan kelompok ester. Meskipun memiliki beberapa kemiripan, keduanya juga menunjukkan perbedaan dalam sifat klinis dan kekuatan relatifnya. Umumnya, tetrakain umumnya memberikan efek sedasi yang lebih signifikan bila dioleskan dibandingkan dengan lidokain. Perbedaan kekuasaan ini dapat mempengaruhi pilihan obat penenang lingkungan untuk operasi tertentu. Tetracaine dan lidokain sama-sama memainkan peran penting dalam menghilangkan rasa sakit dan mati rasa, namun sifat-sifatnya yang berbeda memungkinkan dokter untuk menggunakannya secara berbeda untuk setiap pasien dan prosedur. Memahami perbedaan antara kedua obat penenang ini penting untuk menjamin rasa sakit yang ideal bagi para eksekutif dan kenyamanan pasien selama mediasi klinis.
Bagaimana cara kerja tetrakain dan lidokain?
Tetracaine dan lidokain keduanya merupakan obat penenang terdekat yang bekerja dengan menghambat saluran natrium berpintu tegangan pada lapisan sel saraf. Mati rasa dan hilangnya rasa sakit disebabkan oleh penghambatan transmisi impuls saraf. Meskipun mekanisme kerjanya serupa, ada beberapa perbedaan di antara keduanya:
Awal aktivitas: Tetrakain dimulai dengan cepat selama 2-5 menit, sedangkan lidokain dimulai lebih lambat selama 5-10 menit.
Durasi: Tetracaine memberikan jangka waktu tengah jalan sebesar 30-satu jam, bergantung pada area, sedangkan lidokain memiliki jangka waktu sedang hingga panjang yaitu 60-180 menit.
Potensi: Berdasarkan berat badan,tetrakainbubukkira-kira 1,5 hingga 2 kali lebih kuat daripada lidokain. Oleh karena itu, meskipun kedua obat tersebut bertindak sebagai penghambat saluran natrium, tetrakain memiliki permulaan yang lebih cepat dan kekuatan yang lebih besar, sedangkan lidokain cenderung menghasilkan perbedaan yang lebih bertahan lama. Untuk memilih anestesi lokal terbaik berdasarkan kebutuhan khusus setiap pasien dan prosedur medis, penting untuk memahami perbedaan ini.
Bagaimana perbandingan potensi untuk aplikasi topikal?
Ketika dioleskan pada lapisan mukosa dan kulit, tetrakain menunjukkan kekuatan obat penenang yang lebih tinggi dibandingkan dengan lidokain sentralisasi yang setara. Beberapa pemeriksaan menunjukkan perbedaan berikut:
Dalam kedokteran gigi, diperlukan waktu sekitar 2,5 menit agar gel yang efektif dengan lidokain 2% dapat menyebabkan kematian, sedangkan gel tetrakain 2% menghasilkan efek serupa hanya dalam 30 detik.
Untuk teknik uretra, pemberian selai lidokain 2% memerlukan waktu 5 menit untuk sedasi, sedangkan tetrakain 2% memberikan efek ideal hanya dalam 1 menit.
Dermatologis telah menemukan bahwa krim tetrakain 4% berhasil mematikan rasa pada kulit selama proses, seperti efek lidokain 5%.
Karena sifat anestesinya yang unggul bila dioleskan, larutan tetrakain 4% digunakan dalam operasi mata dibandingkan lidokain 0,5%. Meskipun tetrakain dan lidokain merupakan obat mati rasa yang efektif, penelitian menunjukkan bahwa ketika dioleskan pada konsentrasi yang sama,tetrakainbubukmemberikan anestesi yang lebih cepat dan lebih intens daripada lidokain. Hal ini dapat dianggap berasal dari kapasitas tetrakain yang lebih baik untuk menyusup ke dalam film dan kekuatan bawaannya yang lebih tinggi. Penemuan ini menampilkan keuntungan dari melibatkan tetrakain dalam operasi tertentu di mana area kekuatan yang cepat diinginkan dan diinginkan.
Bagaimana perbandingan formulir suntik?
Dalam infus sedasi lingkungan, lidokain menawarkan beberapa manfaat dibandingkan tetrakain:
Lidokain memiliki keunggulan kesehatan yang luas, mengingat pemasukan infus dalam volume yang lebih besar. Tetracaine memiliki toksisitas yang lebih menonjol bila diatur secara parenteral.
Lidokain memberikan sedasi lebih lanjut, yang penting untuk sistem gigi, misalnya saluran akar, sedangkan tetrakain lebih efektif untuk desensitisasi dangkal.
Jangka waktu aktivitas lebih lama untuk infus lidokain (90-300 menit) dibandingkan dengan 30-satu jam untuk tetrakain.
Lidokain tersedia dalam bentuk yang mengandung epinefrin, yang meningkatkan durasi kematiantetrakainbubuktidak punya pilihan ini. Dengan cara ini, untuk teknik obtrusif yang memerlukan sedasi mendalam dan tertunda, infus lidokain memberikan manfaat tertentu. Meskipun demikian, tetrakain umumnya disukai untuk aplikasi yang efektif, terutama ketika diperlukan desensitisasi yang dangkal.
Situasi manakah yang lebih mendukung tetrakain dibandingkan lidokain?
Tetracaine mengungguli lidokain dalam skenario berikut karena onsetnya yang cepat dan efek mati rasa yang kuat bila diterapkan secara topikal:
Perawatan kulit: debridemen, penjahitan, dan biopsi, yang semuanya memerlukan mati rasa pada kulit secara cepat dan efisien.
Permulaan IV dan pungsi vena: Ketika desensitisasi cepat dan efektif diperlukan untuk meminimalkan ketidaknyamanan selama pemasangan jarum.
Perawatan hidung: Efek mati rasa Tetracaine yang bekerja cepat berguna dalam situasi seperti ujian, pengepakan mimisan, dan mengeluarkan benda asing.
Metodologi oftalmik: Menghitung bintik-bintik tergores kornea, evakuasi tubuh yang asing, dan perencanaan prosedur medis mata, di mana desensitisasi tetrakain yang luar biasa dapat bermanfaat.
Prosedur yang memerlukan uretra: Ketika desensitisasi efektif yang cepat dan kuat diperlukan sebelum infus atau teknik lain.
Operasi dangkal: Dalam prosedur dermatologis yang memerlukan anestesi permukaan, digunakan mati rasa pada kulit. Onset Tetracaine yang cepat dan efek yang kuat memberikan beberapa keunggulan dibandingkan sediaan lidokain untuk anestesi topikal sebelum suntikan atau prosedur kulit singkat. Meskipun demikian, penting untuk dicatat bahwa lidokain tetap tak tertandingi untuk kebutuhan obat penenang yang lebih mendalam dan sistem yang lebih menonjol.
Ketika dioleskan secara topikal pada kulit dan mukosa,tetrakainbubukumumnya disukai karena sifat mati rasa yang cepat dan kuat. Lidokain, sebaliknya, lebih disukai karena dapat memberikan anestesi yang lebih dalam untuk jangka waktu yang lebih lama saat disuntikkan. Memiliki pemahaman yang masuk akal tentang jenis dampak ini memungkinkan para profesional perawatan medis untuk memilih obat penenang lingkungan yang paling tepat untuk setiap keadaan klinis.
Email: sales@bloomtechz.com
Referensi
1. Patel R, Al-Khater A, McGill S, Marwah S. Agen anestesi lokal topikal. [Diperbarui 2022 11 Agustus]. Di: StatPearls [Internet]. Pulau Harta Karun (FL): Penerbitan StatPearls; 2022 Januari-. A
2. Malamed SF. Buku Pegangan Anestesi Lokal. edisi ke-6. Louis, MO: Elsevier Mosby; 2013.
3. Farley KS, Suprenant SE. Anestesi topikal. [Diperbarui 29 Juli 2021]. Di: StatPearls [Internet]. Pulau Harta Karun (FL): Penerbitan StatPearls; 2022 Januari-.
4. Thangavelu K, Bhavani S, Kumar NS. Kemajuan terkini dalam anestesi topikal. J Pharm Bioalied Sci. 2012;4(Lampiran 2):S307-S309.
5. Cepeda MS, Tzortzopoulou A, Thackrey M, Hudcova J, Arora Gandhi P, Schumann R. Menyesuaikan pH lidokain untuk mengurangi rasa sakit pada injeksi. Sistem Basis Data Cochrane Rev. 2010;12:CD006581. Diterbitkan 2010 8 Desember.
6. Panahi J, Izadi M, Sayyah M, dkk. Perbandingan lidokain dan tramadol untuk pengendalian nyeri pasca operasi pada pasien yang menjalani operasi hipospadia: Sebuah uji klinis prospektif acak double-blind. Pak J Farmasi Sci. 2015;28(5):1615-1619.